وصل هذا السؤال عبر البريد الإلكتروني

السلام عليكم انا اشكو من حموضه خفيفه بعد الاكل واشكو انه شي ما متوقف في وسط الصدر لقد عملت سابقا فحوصات وناظور و لكن في الناظور لا يظهر شي ولكن في التحليل ضهر عندي بكتيريا و اخذت علاج مركز لمده اسبوع :اربع حبات الصبح و اربع حبات في المساء ولكن لحد الان نفس الشي والان اخذ فقط حبوب لتخفيف الحموضه .هذه الحاله اصبح لها الان تقريبا سنه.صحيحا انا لااشكو من شي ما عدا هذا الحاله جزاءكم الله خير الجزاء اريد ان اعرف ما هذه الحاله التي انا فيها.مع الشكر الجزيل لكم

الرد:

طبعاً البكتيريا الحلزونية Helicobacter Pylori هي سبب ما تشكو منه و هي تنتقل عن طريق الفم بالماء المُتلوث, و هي تُسبب 70% من قرح المعدة و السبب الآخر هي الأدوية المُضادة للإلتهابات (المُسكنات) , أسباب نادرة تزيد من إفراز المعدة للحامض, فتق الحجاب الحاجز يمكن أن يُسبب إرتجاع حامض المعدة و يُسبب حموضة, و فيه ناس يشتكون من أعراض القرحة و لا توجد لديهم قرحة أو زيادة في إفراز الحمض و يُطلق على الحالة عسر الهضم اللاتقرحي Nonulcer Dyspepsia و يُشخص بإستثناء وجود مُسبب عضوي.

العلاج لهذه البكتيريا يتكون من العلاج الثلاثي و الرباعي, عبارة عن مُضادات حيوية و أدوية تخفف الحامض و أدوية تُبطن جدار المعدة للحماية من تأثير الحامض.

•  العلاج الثلاثي يتكون من دواء مُضاد للحموضة مثل لوسيك Losec  أو بنتازول Pantozol  أو ناكسيوم Nexium , مع مُضاد حيوي مثل فلاجيل 500 مليجرام Falgyl مع أموكسيل Amoxil 1 جرام لمدة اسبوعين. و يمكن إعطاء فلاجيل مع كلاريثيومايسين (كلاسيد) Klacid أو كلاسيد أموكسيل.
•  العلاج الرباعي نفس الأعلى نضيف إليه دينول Denol.
•  أحياناً يحتاج المريض لمدة طويلة من العلاج الرباعي تصل من  شهر إلى 3 أشهر, في حالات رجوع الإلتهاب أو الأعراض.
• بعض الحالات تحتاج لأخذ مُضاد الحموضة لمدة سنة بعد العلاج.
• يجب عمل فحص النفس للبكتيريا (أو أي تحليل آخر سواءً كان بالدم أو البراز) للتأكد من القضاء على البكتيريا, عادة بعد اسبوعين-شهر من إنتهاء المُضادات الحيوية. لأن البكتيريا يمكن أن ترجع من مصدر مُلوث.
• فعليه تعيد تحليل البكتيريا أولاً و في حال وجودها تأخذ علاج رُباعي.