لمرضى الربو قياس سرعة هواء الزفير

إن مرض الربو الشعبي  من الأمراض المنتشرة بكثرة , و في ازدياد في جميع أنحاء العالم. و الميكانيكية في مرض الربو و التي تنتج عنها الأعراض هي تضيق الشعب الهوائية, و يحدث الصفير في الصدر أثناء الزفير و ذلك لمرور هواء الزفير في هذه الشعب و القصبات الهوائية الضيقة و المليئة, كذلك, بالبلغم. و كلما زادت شدة الربو يكون الضيق أكثر و الهواء في الزفير أقل اندفاعاً.

من هذه المقدمة الصغيرة يمكننا لمس أهمية قياس سرعة هواء الزفير لدى المصابون بالربو  في المنزل شخصياً (أي المريض يقوم بعملية القياس) .

فوائد قياس سرعة هواء الزفير:

• معرفة شدة الحالة لدى المريض.

• معرفة مدى فاعلية العلاج و ذلك بمقارنة القراءات قبل و بعد أخذ الدواء, سواء كان لعلاج نوبة حادة أو دواء وقائي.

• معرفة الأوقات من اليوم و التي يكون فيها الربو أكثر شدة , مثل عند الاستيقاظ من النوم و كذلك الأشهر من السنة.

• معرفة الأنشطة التي تزيد من شدة الحالة.

• التنبؤ بحدوث نوبة ربو حادة و أخذ الحيطة , كزيادة جرعة الدواء أو أخذ دواء وقائي مثل حبوب الكورتيزون لفترة قصيرة لتجنب النوبة.

• معرفة أفضل قراءة لديك لاستخدامها كدليل و مرجع تقارن فيه القراءات المستقبلية لتقييم حالتك.

• القراءات مفيدة جداً للطبيب لوضع خطة العلاج للمريض.

و تُسجل القراءات على أوراق معدة لذلك مع ذكر التاريخ و اليوم و الوقت و ماذا كان يفعل المريض و الدواء الذي يستخدمه. و من هذه المعلومات يعرف الطبيب المعالج شدة الربو لدى مريضه و يضع خطة العلاج بما فيها أدوية الربو الوقائية.

و يستخدم جهاز منزلي صغير و رخيص لهذا الغرض و يسمى بمقياس سرعة التدفق (تدفق هواء الزفير) Peak Flow Meter.

 

صور لأنواع مختلفة من الجهاز

 

طريقة استخدام الجهاز:

• تكرار العملية, من الخطوة الأولى, مرتين أخرتين , للحصول على ثلاث قراءات و أخذ أعلى قراءة و تسجيلها.

• طبعاً توجد الآن أجهزة صغيرة إلكترونية للقياس و لكن تظل الطريقة نفسها لأخذ القراءآت. 

ما هي القراءات الطبيعية؟

تختلف القراءة الطبيعية حسب العمر و الجنس و حجم الجسم , و لكن هناك خطوط عريضة لمعرفة حالتك من خلال القراءات التي تحصل عليها مقارنة بأفضل قراءة حصلت عليها و معرفة المنطقة التي أنت فيها.

1- المنطقة الخضراء , و تكون القراءة من 80 - 100 % من أفضل قراءة حصلت عليها و تعني أنه لا توجد أعراض للربو و تستمر على علاجك.

2- المنطقة الصفراء , و تكون القراءة من 50 - 80 % من أفضل قراءة حصلت عليها و تعني أن هناك بداية لأعراض الربو و يجب أخذ الحيطة بزيادة العلاج و كذلك العلاج الوقائي و في حالة عدم التحسن يجب مراجعة طبيبك.

3- المنطقة الحمراء , و تكون القراءة أقل من 50 % من أفضل قراءة حصلت عليها و يجب أخذ موسع للشعب عن طريق الكمام (أفضل) أو البخاخ فوراً و  مراجعة الطبيب أو الإتصال فيه إن لم تصل القراءة للمنطقة الخضراء بعد أخذ الموسع.

مما ذُكر تتضح أهمية قياس سرعة هواء الزفير لمرضى الربو للعلاج و المتابعة الصحيحة. و ننصح جميع المصابون باقتناء أحد هذه الأجهزة.

د.خليل رضا اليوسفي
استشاري طب العائلة - الكويت