جدري القرود Monkey Pox

جدري القرود MonkeyPox مرض فيروسي يشبه سريرياً (اكلينيكياً) مرض الجدري.
و لقد تم القضاء على الجدري SmallPox و التخلص منه عالمياً في سنة 1977 , و ذلك بحملات التطعيم على مستوى العالم , و لكن جدري القرود لا يزال يُصيب حالات متفرقة في أفريقيا. و بما أن تطعيم (لقاح) الجدري و الذي كان يُعطي مناعة و تحصين ضد جدري القرود كذلك قد توقف إعطائه منذ سنة 1980 , فإن الأطفال الذين ولدوا بعد سنة 1980 مُعرضون للإصابة بجدري القرود. يظهر جدري القرود في قُرى نائية في وسط و غرب أفريقيا قريبة من الغابات الإستوائية الممطرة , و نسبة الوفيات تصل إلى 10% في الأطفال.

لقد تم إكتشاف الفيروس لأول مرة في قرود مختبر دانماركي سنة 1958 ولهذا سُمي بفيروس جدري القرود (Monkeypox Virus). وأول حالة إصابة بشرية سُجلت سنة 1970 في جمهورية الكونغو الديمقراطية. 

المسبب:
فيروس جدري القرود مُشابه لفيروس الجدري و من نفس الفصيلة , فصيلة فيروسات أورثوبوكس Orthopoxviruses , و ينتقل من الحيوانات المُصابة بالفيروس إلى الإنسان (Zoonosis ) مثل القرود و السناجب عن طريق الدم (حيوانات تم صيدها للأكل و يدخل الفيروس عن طريق جرح) أو عن طريق العض , و إنتقاله من شخص و ينتقل من شخص لإخر عن طريق الإتصال الحميم مع آفات المرض (الطفح الجلدي Lesions) أو سوائل الجسم (Body Fluids) أو قطرات رذاذ الجهاز التنفسي (Respiratory Droplets) أو المواد المُلوثة مثل أغطية السرير المُلوثة.

 الأعراض:

• فترة حضانة المرض عادة من 6 - 13 يوم  و يُمكن أن تتراوح ما بين 5 - 21 يوم.
• يبدأ المرض بأعراض تشبه أعراض الانفلونزا و هي حمى , إرهاق , رعشة , ألم في الظهر , صداع, و تقيؤ .
• يتكاثر الفيروس في الغدد الليمفاوية قبل الانتشار للجلد مسبباً ا تضخمها و خاصة في منطقة الرقبة و العانة.
• بعد 2 - 3 أيام يبدأ الطفح الجلدي بالظهور , و يبدأ على الأطراف مثل الذراع و من ثم ينتشر , و يدخل في مراحل من حطاطات إلى بثور إلى حويصلات تحتوي على قيح و بعدها تنشف و تجف و تكون قشور, و إلى هذه المرحلة يكون الشخص المُصاب معدي , ثم تتساقط القشور تاركة ندوب (آثار الطفح على الجلد).

  

• جدري القرود أقل فتكاً و شدة من مرض الجدري.

 

العلاج:
العلاج يكون بالمعالجة الداعمة Supportive Therapy , مثل خفض درجة الحرارة , إعطاء السوائل و الأملاح حسب الحاجة. و منع الإنتانات البكتيرية الثانوية للجلد.
هناك دراسات تفيد بأن عقار سايدوفر المضاد للفيروسات Cidovir ينفع في الحيوانات المُصابة بفيروس جدري القرود , و لكن استخدامه في الإنسان يحتاج إلى دراسات إضافية.
بالنسبة للقاح (لقاح الجدري) لا يوصى به لأن جدري القرود ليس منتشراً كثيراً و ليس بشدة الجدري , و هناك مُضاعفات من اللقاح نفسه (ممكن أن يسبب مرض الجدري).

أهم شيء هو عزل المريض و المخالطين و تقصي مصدر العدوى و القضاء عليه.

د.خليل رضا اليوسفي
استشاري طب العائلة - الكويت