الجهة اليسرى من المعدة

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

كل عام وانت بخير يا دكتور خليل

يعاني من الم في الجهة اليسرى من المعدة منذ نستين تقريبا ، عمل تحاليل للترسبات وكانت كثيرة واخذ على اثرها ادوية لمدة شهرين - وكانت هناك ايضا جرثومة للمعدة زالت والحمد لله مع اخر تحاليل حوالي قبل سنة ونصف - وزالت ايضا الترسبات والحمد لله . ولكن في 2012 كان هناك الم في الجهة اليسرى من المعدة وعمل تحاليل وظيفة الكلية والترسبات في البول وكان كل شيء سليم والحمد لله . وقال له المختبر ان الترسبات قليلة ويمكن ان تزول بالماء . ثم عمل اخر تحاليل لوظيفة الكلية والترسبات في تاريخ 2013 لشهر واحد - في 14 / 1 / 2013 وكان كل شيء سليم ايضا والحمد لله ولكن لا يزال هناك ألم.....

وصف الألم : يأتي الألم في الجهة اليسرى من المعدة فقط ،  يأتي احيانا وهو جالس وايضا وهو يمشي لفترة طويلة يأتية الالم ايضا ، احيانا يذهب الالم  بعد شرب كمية كبيرة من الماء واحيانا بعد التبرز - التغوط - ......

هناك طبيب قال له انا ممكن ان يكون من القولون وكتب له علاج اسمه Poxidium . .... لكنه لم يأخذ هذا الدواء.....

 

ما هو الاجراء السليم يا دكتور الان ، هل يعمل تحليل اخر للترسبات ؟؟؟؟ ام ماذا ؟؟؟

شكرا جزيلا وجزاك الله خيرا وبارك فيك وكل عام وانت بالف خير وصحة وسلامة

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

و كل عام و أنتم بخير و صحة و عافية

في الغالب تكون غازات (قولون عصبي), و الدوآء الذي وصفه له الطبيب هو مُسكن و مُهدئ للقولون العصبي (ليستخدمه عند الحاجة فقط و لنرى النتيجة).

ليقرأ موضوع القولون العصبي في الموقع (النصائح) و إن شآء الله يتحسن, و إذا كان فيه أعراض حموضة يأخذ دوآء للحموضة مثل Losec أو غيرها.

دكتور خليل اليوسفي

نعم هناك اعراض للحموضة، ولدية بعض الاسئلة يا دكتور

1. ماذا تقصد بقولك يستخدمه عند الحاجة فقط؟؟؟؟ فلا يستخدمه لمدة اسبوع او اثنين او شهر؟؟

2. هل علاج Poxidium اذا استخدم لا يضر ؟؟؟؟

3. لدية علاج حموضة ولكنه على شكل سائل فهل يستخدمه بدلا من الحبوب ؟؟؟؟

 شكرا وبارك الله فيك وادامك للامة وحفظك من كل سؤء

دكتور سؤال رقم 4:

4: لديه علاج اسمه Librax ( sugar-coated tablets ) 5/2.5mg فهل ينفع بدل ال Poxidium؟؟؟؟؟ ولكن اذا ينفع هناك استفسار ::: صديقي قال انه نسي هذا العلاج على الشباك فلا يعلم هل اتت عليه الشمس ام لا في بعض الايام فهل فسد هذا العلاج librax ؟؟؟؟؟؟؟؟؟؟ ام يحضر علاج Poxidum ؟؟؟ ما رايك يا دكتور

شكرا جزيلا وبارك الله فيك

أهلاً و سهلاً

1- هو يستطيع أن يتناول الدوآء لمدة أطول و لكن الأفضل أن لا يقوم بذلك لأنه مُسكن فقط, و إذا كان يشتكي من الحموضة فالأفضل علاجها و عمل تحليل للبكتيريا الحلزونية (لأنها يُمكن أن تكون هي أصل المشكلة).

2- الأفضل أن يستخدم الأقراص مع الشرآب.

3- هما نفس الدوآء بأسمآء تجارية مُختلفة.

4- الأفضل أن لا يستعمله ما دام تعرض للشمس.

دكتور خليل اليوسفي

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

دكتورنا العزيز، لديه سؤالين اخرين:

1. هو قبل اسبوعين كان يتناول حبوب خافضة للحرارة بسبب انه كانت لدية برد وصداع لمدة اسبوع تناول حبوب revanin وانتهى من العلاج والحمد لله ، والان سوف يتناول حبوب Poxidium لمدة اسبوع فهل هناك من ضرر من ذالك ؟ 

2. بالنسبة للجرثومة الحلزونية ، قال لي نعم انه اصيب بها مرة واخذ علاج ثلاثي لمدة شهرين ، ثم بعدها بسنة عانى من نفس المشاكل وفحص وجدت نفس الجرثومة في المعدة واخذ علاج ثنائي لمدة شهر. فهل من الممكن ان تعود الجرثومة مرة اخرى الان ؟؟؟؟!! وكيف يتم القضاء عليها نهائيا وضمان عدم العودة مرة اخرى يا دكتور

شكرا جزيلا وبارك الله تعالى فيك وادامك بالصحة والسلامة 

 

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته 

1- لا توجد أية مشكلة و لا ضرر.

2- يمكن أن ترجع الجرثومة لأنها تنتقل عن طريق المآء, فإذا شرب الشخص مآء ملوث بالجرثومة تعود.

دكتور خليل اليوسفي

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

سوف يعمل على تحليل فحص الجرثومة الحلزونية من جديد........ في أسئلة سابقة سألتك عن افضل الفحوص وقلت لنا أنا Urea Breath Test وايضا Stool antigen ولكن للاسف لا يوجد منها هنا في المستشفيات ولا المراكز الخاصة فقط الدم.......... تم فحص الدم في اخر مرة منذ سنة وكانت النتيجية H.Pylori : Negative

الان سوف يفحص ما يلي:

1. البول : Urine Analysis

2. البراز: Stool Analysis

3. الدم : Full Blood Count

4.الدم : Glucose فحص السكر صايم

          Urea and Creatinine

           Uric Acid

           CPK

           Cholesterol

           Total Bitirubin

           Direct Bilirubin mg

           Sodium

           Potassium

           Calcium

            Vitamin B12

            Liver Function

            H.pylori

 

الحالة: الشكوى من المعدة عندما ياكل شيء معين يرتجع الاكل احيانا،،،، وبعض الاحيان يرتخي جسمه  - يعني يحب ان يكون لوحده تماما يانة يصبح متضايق جدا - حموضة ، لا يوجد الم في المعدة ، احيانا الم في القولون - ولكنه قليل الحدوث يا دكتور.

هل الفحوصات اعلاه تكفي يا دكتور ، يعني هل تريد ان تضيف شيء معين او تحذف شيء ليس له داعي ؟؟؟ وبعد الفحوصات باذن الله سوف ارفقها لك هنا.

شكرا جزيلا وبارك الله فيك وفقك لكل خيرا          

سؤال اخر يا دكتور:

متى يكون افضل وقت لفحص السكر في الدم ؟؟ هل هو فعلا وهو صائم ؟؟؟ ام يجب ان يفحصه على فترات متعددة ؟؟؟؟ هو يريد ان يفحصه للتاكد فقط.

شكرا جزيلا

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

دكتور خليل ، عمل فحص الجرثومة في الدم وكانت Positive ، فاليك ملخص العلاج :

1. بداية العلاج كانت في 2008 واخذ علاج ثلاثي ، Lansaprozole و Klacid و مضاد حيوي اسمه اموكسيلين

2. تم الفحص عن الجرثومة في 2011 وكانت positive مرة اخرى فاخذ العلاج الثنائي وهو Lansaprozole و klaric

3. تم الفحص في 2012 وكانت Negative

4. تم الفحص في 2013 - بناءا على طلبك - وكانت Positive

 

فنحن نرجو منك ان ترشدنا الى الطريق حتى يتم القضاء على الجرثومة . ما هو الان انسب اجراء يا دكتور.......... من فحوصات اخرى او علاجات

شكرا جزيلا وبارك الله تعالى فيك وادامك لكل الامة يا رب

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

1- يعمل فحص سكر الدم و هو صائم, و إذا فيه شك بأنه مُصاب بالسكري يعمل تحليل HBA1C و إذا كان مُرتفع يعني مُصاب بالسكري, و إذا طبيعي فلا.

2- طبعاً تحليل الجرثومة هو المهم , و كذلك من المهم أن نستثني بأنه غير مُصاب بفتق في الحجاب الحاجز و هو سبب إرتجاع الحامض لديه (يستطيع الطبيب بالمنظار أن يُشخص هذا) أو بأشعة ملونة. المهم يمكن الطبيب استثنى هذه المُشكلة.

3- يأخذ Lanzoprazole 30 mg مرتين في اليوم , مع Flagyl 400 mg مرتين في اليوم , مع Klacid 500 mg مرتين في اليوم لمدة اسبوعين و إن شآء الله يخف, و يُكمل على Lanzoprazole 30 mg بالليل لمدة شهر.

دكتور خليل اليوسفي

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

شكرا يا دكتور على الرد وسوف يتم احضار العلاجات قريبا والبدء بها ان شاء الله.

هو لا يشك انه مصاب بالسكري ، هو فقط احب ان يطمأن لانه عندما كانت معدته تشد عليه يحس بتعب وارهاق وثقل في المعدة لمدة من الايام ثم تزول عندما ترتاح معدة، فهل من الممكن ان تسبب هذه الجرثومة بعض اعراض الارهاق عليه ؟؟؟؟؟

شكرا يا دكتور خليل وجزاك الله خيرا وبارك الله فيك

ويمارس الرياضة بشكل طبيعي والحمد لله

السلام عليكم ورحمه الله وبركاته،

صديقي منذ يومين كان لديه برد خفيف فقرر ان يشرب ليمون ،  احضر نصف ليمونة في ماء وغلاها لكي يشربها وبعد شربها تقريبا بساعة هاجت معدته حتى استفرغ الاكل والماء والذي شربه، واصبح الان عنده ثقل في معدته واصوات مغص يا دكتور ، عندها يذهب للحمام طبعا لديه اسهال :

1. فهل هذه بسبب الجرثومة التي في المعدة؟؟؟؟

2. ولماذا فعل الليمون هكذا بمعدته ؟؟؟؟

 

طبعا يا دكتور هو لغاية الان لم يأخذ العلاج الذي وصفته له الخاص بالجرثومة

شكرا جزيلا وجزاك الله خيرا وبارك فيك

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

السبب هو تهيج المعدة من أثر حامض الليمون, عليه يأخذ دوآء لخفص حمض المعدة مثل Losec أو Pantazol أو غيره, مع شراب مُضاد للحموضة.

دكتور خليل اليوسفي