انزيم العضلات

السلام عليكم

ما هو انزيم العضلات و لماذا يزيد او ينقص ؟

ابني عنده التهاب بالبلعوم و حرارة و فجاة بعد يومين قالي انا ما اقدر امشي و فعلا عضلات رجليه تؤلمه عند المشي و حدث له هذا مرتين او ثلاث من قبل و نفسيا يكون محطما و يجلس  يبكي لانه لا يستطيع المشي

افدني عن ذلك  افادك الله

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

انزيم العضلات اسمه العلمي هو كيناز الكرياتين Creatine Kinase -CK أو كيناز الكرياتين الفسفوري Creatine PhosphoKinae-CPK , الإنزيم يختزل عملية مُهمة في العضلات لتوليد و تعويض مخزون الطاقة بعد إستهلاكها في العضلات و يوجد بكميات كبيرة في عضلة القلب و العضلات الهيكلية و بكميات قليلة في المخ, الأمعاء و المسالك البولية.

ينقسم كيناز الكرياتين إلى نظائر إنزيمية Iso-Enzymes (أنواع) و هي:

1. كيناز الكرياتين MM و هو الغالب في العضلات الهيكلية.
2. كيناز الكرياتين MB و هو الغالب في عضلة القلب.
3. كيناز الكرياتين BB و هو الغالب في المخ.

المستويات الكلية الطبيعية لكيناز الكرياتين في الدم هي:

1. الرجال 38-174 وحدة في الليتر.
2. النسآء 26-140 وحدة في الليتر.
3. الرضع 2-3 مرات مستوى البالغين. 

من المستوى الكلي الطبيعي لكيناز الكرياتين في الدم يُشكل النظير الإنزيم:

1. يُشكل النظير MM  من 96 - 100 %.
2. يُشكل النظير MB من 0 - 6 %.
3. النظير BB غير موجود 0 %.

إذن بالنسبة للتحليل يجب عمل النظائر لمعرفة مصدر الإنزيم في الدم سواءً كان من عضلة القلب أو العضلات الهيكلية أو المخ أو غيره, و لكن عموماً بغياب الجلطة القلبية يكون المصدر هو العضلات الهيكلية Skeletal Muscles.و من الضروري في حالة الطفل أن نستثنى أمراض الحثل العضلي Muscular Dystrophy من أي نوع بما في ذلك نمط دوجين Duchenne's Muscular Dystrophy, و عادة يكون مستوى انزيم العضلات أعلى من المستوى الطبيعي ب 20 - 200 مرة.

عليه تُحدد التحليل و النظائر و تُراجع طبيب أطفال مُتخصص لحل المُشكلة و معرفة ما إذا كان هُناك مشكلة أصلاً أم لا للإطمئنان, و لا يجب تجاهل الحالة.

دكتور خليل اليوسفي