حمض الفوليك Folic Acid  هو الشكل الإصطناعي للفوليت Folate  الطبيعي, و الفوليت هو أحد فيتامينات ب القابلة للذوبان في الماء  Water-Soluble B Vitamins  و من مصادره الحبوب Cereals , الخضار المورقة (السبانخ,البروكلي,الخس), البامية,الأسبراغوس,الفاكهة (الموز,البطيخ,الليمون),الخميرة,فطر عش الغراب,عصير البرتقال و عصير الطماطم.

حدوث أضرار من إرتفاع حمض الفوليك في الدم قليلة الحدوث, ذلك لكونه قابل للذوبان في الماء مما يُسهل على الجسم التخلص منه عن طريق البول (الكلى).

الحصة اليومية  للبالغين من الفوليت الموصى بها هي 400 مايكروجرام للذكور و الإناث من  عمر  14 سنة و ما فوق,  500 مايكروجرام للمُرضعات و 600 مايكروجرام للحوامل.  الحد الأعلى المُمكن إحتماله هو 800 مايكروجرام في اليوم للإناث و الذكور من 14 - 18 سنة بما في ذلك المُرضعات و الحوامل. 1000 مايكروجرام (1 مليجرام) للذكور و الإناث من عمر 19 سنة و ما فوق بما في ذلك المُرضعات و الحوامل.

الحصة اليومية للأطفال من الفوليت الموصى بها:
*6-0 شهور 65 مايكروجرام في اليوم.
*12-7 شهر 80 مايكروجرام في اليوم.
*3-1 سنوات 150 مايكروجرام في اليوم.
*8-4 سنوات 200 مايكروجرام في اليوم.
*13-9 سنة 300 مايكروجرام في اليوم.

الحد الأعلى المُمكن تحمله:
*3-1 سنوات 300 مايكروجرام في اليوم.
*8-4 سنوات 400 مايكروجرام في اليوم.
*13-9 سنة 600 مايكروجرام في اليوم.

الأضرار (الآثار الجانبية):
1- عامة: إلتهاب الفم Stomatitis,  الثعلبة Alopecia, كبت نقي العظم Myelosuppression, إستنفاذ الزينك.
2- القلب: لا يُوصى به للمرضى الذين عملوا توسيع للشرايين القلبية مع وضع دُعامة Stent لأنه يُمكن (مع فيتامينات ب أخرى) أن يزيد من إحتمال عودة تضيق الشرايين.
3- الجلدية: حكة,شري,طفح جلدي,إحمرار الجلد.
4- الجهاز الهضمي: غثيان, إنتفاخ و تطبل البطن, مغص, مرارة في الفم, إسهال.
5- يُمكن أن يُصبح لون البول أشد.
6- الدم: يُمكن لحمض الفوليك أن يستر أعراض فقر الدم بنقص فيتامين 12 مما يُمكن أن يؤدي إلى حدوث أضرار و تلف للأعصاب.
7- نفسية-عصبية: سرعة الغضب, الإهتياج, الوهن العام, مشاكل في النوم, أحلام شديدة الوضوح, التخليط, إختلال أخذ القرار, زيادة تكرار التشنجات (الصرع) و السلوك الذُهاني (مختل عقلياً).
8- الجهاز التنفسي: حساسية و تشنج القصبات (ربو).

مما ذُكر يتبين لنا أن نتوخى الحذر عند أخذ مُستحضرات المُكملات الغذائية أو أقراص أو شراب الفيتامينات ظناً منا بأن كثرة  الفيتامينات لا تضر!

دكتور خليل اليوسفي

Well nobody knows everything, whether a doctor or not and that includes me, the main thing is to keep learning and admit that you don't know everything. We used to use high doses of folic acid tablets (5 mg), anyway now that we know we should change and there is no drug without side effects even vitamins and one of the vitamins that known to cause toxicity is vitamin A, once a person sent me an Email, complaining of hair loss (Alopecia Totalis) after taking high doses of vitamin A.

when I was in the 4th year .I had a sickle cell anemia case

  and in the history I said : the patient is taking folic acid ......mg/day

with no complications

then the doctor stopped me  !!!!! and said there are no complications of folic acid so why you are saying "with no complications"  . and I am surprised at that time

أولاً أنا سعيد جداً بمعرفتى للموقع لأنى بجد نفسى اتعلم

يادكتور أنا قرأت إنه فى الحوامل لو زاد عن الحد بينجبوا توائم فما صحة ذلك

لماذا هذه الأهمية له فى الحوامل ؟؟؟

وهل معنى ذلك أن الحامل التى لا تأخذه الضرر أكيد عليهم؟؟؟

أهلاً و سهلاً و تسعدني رغبتك في التعلم.

بالنسبة لمسألة التوائم, ما سمعت بهذا من قبل و لا أدري.

بالنسبة لأهميته للحوامل, هو أنه نقص حمض الفوليك في المرأة الحامل يزيد من إحتمال إصابة الجنين بعيوب الأنبوب العصبي
Neural Tube Defects حيث يُصاب الجنين بعيوب خلقية أثناء النمو في الرحم في الدماغ و الحبل الشوكي, و أكثرها هي السنسنة المفتوحة Spina Bifida التي يكون فيها القناة الشوكية Spinal Canal غير مُغلقة (مفتوحة) مما قد يؤدي في الغالب لشلل الأطراف السفلية, و إنعدام الدماغ Anencephaly حيث لا ينمو المخ (غير موجود) و يموت الجنين في الرحم أو بعد الولادة بمدة قصيرة.

مما ذُكر يتضح خطورة عدم أخذ المرأة الحامل له, و لكن هل نستطيع أن نجزم بأن الجنين سيُصاب بهذه العيوب الخلقية إن لم تأخذالمرأة الحامل حمض الفوليك؟  لا, لا نستطيع أن نجزم بذلك!

دكتور خليل اليوسفي