طبيبك أسئلة وأجوبة
سؤال عن التشوهات الوعائية الدموية Vascular Anomalies
السؤال
السلام عليكم تحية طيبة وبعد، بداية اهنئكم على هذا الموقع الفعال ونشكر لكم جهودكم الكريمة.لي ابن اخت لوحظ عليه مؤخرا وجود عروق واضحة الظهور في مؤخرته،كذلك وجود عرق شبه متضخم في اسفل بطنه.بعد مراجعة اكثر من طبيب استوضح ان الطفل يعاني من مرض خلقي وعلامة ذلك وجود مثل حموة في ظهره وقد ذكر الطبيب انها ليست وحمة وانما هي اشارة لمرض الطفل.وقد امر بعمل قسطرة وذلك لمعرفة هل يوجد تجلط او لمعرفة وتحديد نوع المرض.يرجى من سيادتكم توجيهنا لمعرفة خطورة هذا المرض وماهي الاجراءات الوقائية للحد منه وهل هو مُزمن ام امكانية التعافي منه باذن الله علما ان الطفل لما يتجاوز الثامنة ويتمتع بصحة جيدة ولايبدو عليه اي تعب هو فقط ملاحظة الام لكثرة العروق في مؤخرته ولكم جزيل الشكر والعرفان ام دانة.
الجواب
أولاً: السلام عليكم و رحمة الله و بركاته و شكراً على التهنئة.
ثانياً: كان السؤال عن أسباب التجلط عند الأطفال, و لكن من سياق السؤال يتضح بأن المُشكلة شيء آخر و لهذا غيرت العنوان و لكن سوف نذكر شيء عنها في السياق. طبعاً وجود هذه العروق الواضحة في مؤخرة الطفل و أسفل البطن يجعل الطبيب يشك بوجود إرتفاع ضغط الدم البابي Portal Hypertension و هي دورة دموية يصب فيها الدم من أجزاء من الأمعاء في الكبد و من ثم يخرج الدم من الكبد في طريقه إلى القلب, و أي تشوه خلقي أو تجلط يمنع أو يُعيق الدم من مُغادرة الكبد إلى القلب يُسبب إرتفاع ضغط الدم البابي. الآن بالنسبة للحالة الطبيب يشك بأن هُناك تشوه وعائي Vascular Anomaly في هذه الدورة و الظاهر على الجلد كوحمة.
ثالثاً: يحتاج الطبيب لعمل سونار, أشعة مقطعية, تصوير رنين مغناطيسي و قثطرة (تصوير الأوعية الدموية Angiography) لمعرفة الخلل بالضبط و تحديده و بالتالي العلاج الذي يُمكن أحياناً أن يُعمل أثناء القثطرة.
رابعاً: غير هذا السبب توجد أسباب عديدة (و لكن يُمكن أن لا تنطبق على هذه الحالة) منها أسباب خلقية تمنع الدم من التدفق من الكبد, إلتهابات الكبد, و حسب السؤال في البداية, حالات فرط الخثورية Hypercoaguability (تُسبب تجلط) مثل عوز بروتين سي Protein C Deficiency و عوز بروتين اس Protein S Deficiency و عوز مُضاد الثرومبين 3 Antithrombin III Deficiency و كذلك كثرة صفائح الدم الأساسي Essential Thrombocytosis و كثرة الكريات الحمر الحقيقي Polycythemia Vera و غيرها من الأسباب, من هذا يتضح بأن المسألة ليست سهلة و تحتاج لعمل إستقصاءات لمعرفة التشخيص و من ثم العلاج.
خامساً: هل الحالة مُزمنة و يُمكن علاجها؟ كذلك يعتمد على التشخيص, يُمكن أن تكون مُزمنة و لكن يُمكن علاجها خاصة بأن الطفل سليم و نشيط و وصل لعمر 8 سنوات دون مشاكل صحية خطرة و لكن يجب عدم إهمال الحالة و مُتابعنها و عمل اللازم للوصول للتشخيص.
دكتور خليل اليوسفي
السلام عليكم عندي تحاليل وابي اعرف على شنو يدل
السلام عليكم
عندي ثلاث تحاليل ابي اعرف اذا في شي خطير ولا التحاليل سليمه لانه ما اعرف على شنو تدل وصارلي مده تعبانه
أريد تفسير نتائج التحليل
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
أريد تفسير نتائج التحليل من فضلك مع العلم في عام ٢٠١٨ كانت التحاليل مشابهة و ٢٠١٩ كذلك
مع العلم تم اخباري بذلك الوقت اني حامل للتلاسيميا ألفا. لكن ماذا عن نتائج
lymph and nuet لأنها متشابهة بالتحاليل السابقة منذ ٥ سنوات
هل نتيجة تحليلي للغدة الدرقية طبيعي؟
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
هل نسبة TSH 2.60 طبيعية
ونسبه 4FRT 13.2 طبيعية
تحليل هرمونات ودورة شهرية غير طبيعية
السلام عليكم
السن 44 سنة انسة وزن 71 كجم الطول 154 سم اعانى من دورة شهرية كل 60 يوم على غير طبيعتها منذ البلوغ فكانت منتظمة جدا كل 21 يوم الى 30 يوم
التحاليل مرفقة
الأسبرين والحالة النفسية
السلام عليكم
أبلغ من العمر 35 عاما وامر بضغوط يومية من عمل وأسرة وهذه الضغوط تجعلني مهموم اغلب الاحيان..
هناك من قال لي أخذ اسبرين حبة كل اسبوع حماية من الجلطات التي قد تأتي... وهناك من قال حبة كل يوم لا تضر بل تميع الدم.
فلا أعلم هل فعلا الاسبرين ملائم لمثل حالتي او لا . وكيف يأخذ وهل له مضار
أصبت بالجذام
السلام عليكم ورحمة الله
اصبت بالجذام اوائل ٢٠١٩ وتاخر تشخيص المرض الى اواخر العام اعاني حاليا من اعتلال الاعصاب المزمن ليس هناك احساس في اطراف اليدين او القدمين
كما اعاني عند محاولة استخدام يدي في اي شي يلزم مثل الاكل او الكتابة او مسك الأشياء وهناك تقوس وتشوه بسيط في الاصابع ايادي وارجل
استخدم حاليا جابتين ٤٠٠ ملج لعلاج العصب مع مكمل غذائي لذات الغرض
هل يمكن معالجة هذه التشوهات بحيث تستعيد الايدي قدرتها؟ اعلم ان الاحساس لن يعود لكن بالنسبة للممارسات الاخري هل يمكن ذلك؟
شكرا لكم
أسئلة متعددة عن معتقدات طبية
السلام عليكم ورحمة الله تعالى وبركاته،
دكتورنا العزيز، اتمنى لك دوام الصحة والعافية
لدي بعض الاسئلة
1. هل استخدام الهاتف الخلوي قبل النوم في الظلمة يضر بالعين؟
2. هل الاستحمام بالماء الدافئ ثم تنشيف الجسم وارتداء ملابس دافئة في الشتاء ثم الخروج للخارج يسبب المرض؟
3. هل فعلا ان الاصابة الفروسية للعصب السابع يكون علاجه فعال اول ثلاثة ايام من الاصابة فقط؟
جزاك الله خيرا ووفقك لكل خير
لو الواحد عايز يتحمم حمام صحي!
السلام عليكم و رحمة الله وبركاته
سلام دكتور، شكرا على ردك للسؤال الأول،،
طيب يا دكتور لو الواحد عايز يتحمم حمام صحي في زمن كورنا ده ،،، ازاي مثلا؟
يعني يتحمم بالماء فقط بيكفي عادي؟؟ ،، واخلي صابون اللايف بوي كل 3 ايام في الاسبوع مثلا؟
هل صابون لايفبوي Lifebuoy مُضر؟