طبيبك أسئلة وأجوبة
زراعة الأظافر
هل هناك زراعة للاظافر ؟؟ لان عندي ظفر طاح و لم ينبت مرة ثانية من فترة طويله جدااااا
ارجو الاجابه
استفسار عن مُستحضر من الإستيرولات النباتية Plant Sterols
اود الإستفسار عن دواء يسمى moducare لتحسين وزيادة المناعة في الجسم فهل لديكم فكرة عنه ...
شكراً جزيلاً
هل الشاي الأسود أفيد من الشاي بالحليب؟
يحتوي الشاي بأنواعه المُختلفة على المُستقلبات النباتية المُضادة للأكسدة Antioxidant Plant Metabolites الكاتيكينات Catechins خاصة الفلافونويدات Falvonoids, المُستقلب Metabolite تعني أي مادة يستطيع الجسم أن يستهلكها في التفاعلات الكيميائية التي تُسمى الإستقلاب أو الأيض Metabolism, مثل حرق الطعام لإنتاج الطاقة في الجسم.
إسم الكاتيكين Catechin أتى من إسم خُلاصة نبات السنط Acacia الكاد الهندي Catechu الذي اُستخلصت منه لأول مرة. الكاد الهندي يُستخدم حتى يومنا هذا في الطب الهندي التقليدي و خلطات تلطيف رائحة الفم. تعمل الكاتيكينات كضواد أكسدة Antioxidants , و المادة المُضادة للأكسدة تمنع أو تُقلل من عملية أكسدة الجزيئات في الجسم التي تنتج عنها الجذور الحُرة Free Radicals , هذه الجذور الحُرة تتسبب في سلسلة من التفاعلات الكيميائية تُسبب ضرر و أذية و تحطيم لخلايا الجسم. كذلك الكاتيكينات تُحفز الإنزيم الخلاق لأُكسيد النتريك البطاني Endothelial Nitric Oxide Synthase الموجود في بطانة الأوعية الدموية Endothelium و الذي يُنتج أُكسيد النتريك Nitric Oxide الذي يؤدي إلى توسع الأوعية الدموية و بالتالي زيادة تدفق الدم فيها. عموماً الكاتيكينات تُقلل من الإصابة بالسكتة الدماغية Stroke, قصور القلب Heart Failure, السرطان Cancer, و مرض السكري Diabetes. الكاتيكينات تُكون تقريباً 25% من الوزن الجاف لأوراق الشاي الطازجة, و هي موجودة كذلك في الكاكاو, الفاكهة, الخضار, النبيذ و أنواع أخرى من النباتات. الكاتيكينات موجودة في الشاي الأسود و الأخضر, و لكن الشاي الأخضر يحتوي على كمية أكبر منها.
في دراسة صغيرة قارنت تدفق الدم في الشريان العضدي Brachial Artery في الذراع بعد شرب الشاي أسوداً مع بعد شرب الشاي بالحليب, وجدت أن الكاسينات Caseins ,و هي بروتين في الحليب, تُبطل مفعول الكاتيكينات المُوسع للأوعية الدموية بالإرتباط بها, أي تفقد تأثيرها المُفيد تماماً حتى كضواد للأكسدة. طبعاً هذا لا يعني بأن نُكثر من شُرب الشاي الأسود و نترك العوامل الأخرى التي تقينا من أمراض القلب و الشرايين مثل الأكل الصحي المُنتظم, مُمارسة الرياضة و التوقف عن التدخين. 98% من سكان المملكة المُتحدة (بريطانيا) يشربون الشاي مع الحليب و هذا يعني بأنهم لا يستفيدون من فوائد الشاي.
من هذا الموضوع المُختصر يتضح بأن شرب الشاي الأسود بدون الحليب هو أفيد لك, و هذا لا ينطبق على الشاي الأخضر لأنه عادة يُشرب بدون إضافة الحليب له. و أنا شخصياً اُفضل الشاي الأسود الثقيل المُخدر على الفحم.
دكتور خليل اليوسفي
إنتقال فيروس الأيدز عبر الحليب breast milk and AIDS virus
dear doctor.
can hiv virus transmitted by breast milk to adult person from infected female?
thanks
هل يمكن أن ينتقل فيروس الأيدز عبر حليب امرأة مُصابة إلى شخص بالغ؟
ماهي حقيقة فيروس 36 الذي يسبب البدانة المفرطة ؟
يغير مساره داخل الجسم ويحول الخلايا إلى مخازن للدهون
فيروس 36 يسبب البدانة المفرطة
أكد باحثون ان البدانة المفرطة قد لا تكون نتيجة للإهمال أو عدم اتباع الحمية الغذائية المناسبة او التقصير في التمرينات الرياضية التي تخفف ما تراكم في الأجسام من دهون وتحرق السعرات الحرارية, فقد يكون الفيروس هو من نوجه إليه أصابع الاتهام في ان اشخاصا بعينهم يتصفون بالبدانة.
وقد بني هذا البحث على دراسات سابقة عن الفيروسات الغذائية 36 وهي سبب شائع لاصابات الجهاز التنفسي واصابات العين وقد تؤدي إلى البدانة ويمكن عمل لقاح واقي منها.
يقول نيخيل دوراندهار الأستاذ المساعد في مركز الأبحاث الحيوية الطبية في بيننغتون في جامعة ولاية لويزيانا: »اننا لا نتحدث عن الوقاية من كل أنواع البدانة, لكن إذا كان سببها هذا الفيروس في البشر نريد أن نطعم البشر للوقاية من هذا السمنة«.
والفيروس الغذائي 36 جعل الحيوانات يزيد وزنها في التجارب المعملية وتراكمت الدهون في هذه الحيوانات.
بين دوراندهار ايضا ان البدناء يزيد تعرضهم للاصابة بهذا الفيروس الغذائي 36 أكثر بمعدل ثلاث مرات مقارنة مع باقي الاشخاص محل التجربة.
والآن تبين للباحثين في معمل دوراندهار ان التعرض لهذا الفيروس يسبب تحول الخلايا الجذعية عند الانسان إلى خلايا تخزن الدهون.
حصلت الدكتوره ماجداليننا باساريكا التي تقود هذه الدراسة على خلايا جذعية من البالغين ومن النسيج الدهني للنسيج الدهني للأشخاص الذين اجروا عمليات شفط الدهون, والخلايا الجذعية هي نوع من الخلايا الحاكمة التي تتواجد على شكل غير ناضج وتسمح بنشوء مزيد من الخلايا المتخصصة.
تعرض نصف الخلايا الجذعية للفيروس Ad-36 وبعد اسبوع تطورت كل الخلاياالجذعية المصابة إلى خلايا للدهون, بينما من لم تصب ظلت على حالتها دون تغيير.
قدمت باساريكا نتائجها البحثية في لقاء للجمعية الكيميائية الأميركية في بوسطن.
يقول دوراندهار مضيفا: »يبدو أن الفيروس يغير التزامه ويتحول ليكون خلايا مخزنه للدهون, وان هذا الفيروس Ad- 36 هو أحد 10 مسببات للمرض له ارتباط بالبدانة.
كما اعترف أن بعض الناس قد يجد ذلك صعب التصديق بأن فيروس هو المسؤول عن البدانة ويقول دوراندهار بالتأكيد الافراط في الأكل له صلة باكتساب أرطال أكثر في الوزن لا شك في ذلك ولكن ليس ذلك هو الحقيقة الكاملة فهناك أسباب متعددة للبدانة تتراوح بين مجرد الافراط في تناول الطعام إلى الجينات »المورثات« إلى الأيض »الاستقلاب« وربما الفيروسات والعدوى«.
كما يأمل على المدى الطويل في تطوير لقاح مضاد لهذا الفيروس أو علاجات لهذا الفيروس لكنه في البداية يحتاج مع زملائه إلي فهم افضل لدور الفيروس Ad- 36 في بداية بني البشر.
على مستوى الكرة الأرضية يوجد 400 مليون إنسان يعانون البدانة منهم 20 مليون طفل تحت سن الخامسة وذلك وفق احصائيات منظمة الصحة العالمية (WHO). منقول
سؤال عن التشوهات الوعائية الدموية Vascular Anomalies
السؤال
السلام عليكم تحية طيبة وبعد، بداية اهنئكم على هذا الموقع الفعال ونشكر لكم جهودكم الكريمة.لي ابن اخت لوحظ عليه مؤخرا وجود عروق واضحة الظهور في مؤخرته،كذلك وجود عرق شبه متضخم في اسفل بطنه.بعد مراجعة اكثر من طبيب استوضح ان الطفل يعاني من مرض خلقي وعلامة ذلك وجود مثل حموة في ظهره وقد ذكر الطبيب انها ليست وحمة وانما هي اشارة لمرض الطفل.وقد امر بعمل قسطرة وذلك لمعرفة هل يوجد تجلط او لمعرفة وتحديد نوع المرض.يرجى من سيادتكم توجيهنا لمعرفة خطورة هذا المرض وماهي الاجراءات الوقائية للحد منه وهل هو مُزمن ام امكانية التعافي منه باذن الله علما ان الطفل لما يتجاوز الثامنة ويتمتع بصحة جيدة ولايبدو عليه اي تعب هو فقط ملاحظة الام لكثرة العروق في مؤخرته ولكم جزيل الشكر والعرفان ام دانة.
الجواب
أولاً: السلام عليكم و رحمة الله و بركاته و شكراً على التهنئة.
ثانياً: كان السؤال عن أسباب التجلط عند الأطفال, و لكن من سياق السؤال يتضح بأن المُشكلة شيء آخر و لهذا غيرت العنوان و لكن سوف نذكر شيء عنها في السياق. طبعاً وجود هذه العروق الواضحة في مؤخرة الطفل و أسفل البطن يجعل الطبيب يشك بوجود إرتفاع ضغط الدم البابي Portal Hypertension و هي دورة دموية يصب فيها الدم من أجزاء من الأمعاء في الكبد و من ثم يخرج الدم من الكبد في طريقه إلى القلب, و أي تشوه خلقي أو تجلط يمنع أو يُعيق الدم من مُغادرة الكبد إلى القلب يُسبب إرتفاع ضغط الدم البابي. الآن بالنسبة للحالة الطبيب يشك بأن هُناك تشوه وعائي Vascular Anomaly في هذه الدورة و الظاهر على الجلد كوحمة.
ثالثاً: يحتاج الطبيب لعمل سونار, أشعة مقطعية, تصوير رنين مغناطيسي و قثطرة (تصوير الأوعية الدموية Angiography) لمعرفة الخلل بالضبط و تحديده و بالتالي العلاج الذي يُمكن أحياناً أن يُعمل أثناء القثطرة.
رابعاً: غير هذا السبب توجد أسباب عديدة (و لكن يُمكن أن لا تنطبق على هذه الحالة) منها أسباب خلقية تمنع الدم من التدفق من الكبد, إلتهابات الكبد, و حسب السؤال في البداية, حالات فرط الخثورية Hypercoaguability (تُسبب تجلط) مثل عوز بروتين سي Protein C Deficiency و عوز بروتين اس Protein S Deficiency و عوز مُضاد الثرومبين 3 Antithrombin III Deficiency و كذلك كثرة صفائح الدم الأساسي Essential Thrombocytosis و كثرة الكريات الحمر الحقيقي Polycythemia Vera و غيرها من الأسباب, من هذا يتضح بأن المسألة ليست سهلة و تحتاج لعمل إستقصاءات لمعرفة التشخيص و من ثم العلاج.
خامساً: هل الحالة مُزمنة و يُمكن علاجها؟ كذلك يعتمد على التشخيص, يُمكن أن تكون مُزمنة و لكن يُمكن علاجها خاصة بأن الطفل سليم و نشيط و وصل لعمر 8 سنوات دون مشاكل صحية خطرة و لكن يجب عدم إهمال الحالة و مُتابعنها و عمل اللازم للوصول للتشخيص.
دكتور خليل اليوسفي
التبرز اللارادى
ابنى 6 سنوات يعانى من التبرز اللا ارادى منذ كان عمره 4 سنوات وذهبت به الى طبيب جراحه افادنى بان عضله الشرج ممتازه وليس بها عيوب وهذا الوضع صار يسبب حرجا للجميع واحيانا يسالنا الولد هل هناك براز به ام لا . لذا ارجو من سيادتكم نصحى وارشادى الى اى طبيب اذهب وهل هناك علاج لذلك ام لا
القلب والمجهود البدني الزائد
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
س / د. خليل هل هناك خطوره علي الفلب أثناء ممارسة رياضة المشي والركض بسرعه علما نسمع كثير في محطات الأخبار عن وفاة أكثر من
لاعب كرة قدم أثناء المباراة في أكثر من مناسبه ويكون تشخيص سبب الوفاة هي نوبه قلبيه وعلما أن هؤلاء اللاعبين يتمتعون بلياقه بدنيه
وصحيه عاليه و علما بأن هؤلاء اللاعبين محترفون ويخضعون لفحوصات دوريه شامله ؟
مع خالص الشكر والتقدير لشخصك الكريم ......،