طبيبك أسئلة وأجوبة
التصنيف: جسم الإنسان
صفحة: 45

نصائح تفيد كثير ممن حولنا... ولكن بالمقلوب...

نصائح تفيد كثير ممن حولنا: 

*اجعل هدفك في الحياة هو الراحة والاسترخاء.

*حب سريرك فهو مملكتك الوحيدة.

*ارتاح بالنهار لتتمكن من النوم بسهولة في الليل.

*العمل شيء مقدس، لذلك لا تقترب منه أبداً.

*لا تؤجل عملك للغد طالما يمكنك تأجيله لبعد الغد.

*اعمل أقل ما يمكنك عمله، وحاول أن تجعل غيرك يؤدي عملك بدلاً منك.

*لا تقلق لن يموت أحد إذا لم تفعل شيئاً، بالعكس قد يتأذى البعض عندما تعمل.

*إذا أحسست بأن لديك رغبة في العمل، استرخي قليلاً حتى تزول تلك الرغبة.

*لا تنسى : العمل مفيد للصحة،لذلك اتركه دائماً للمرضى .

أوجاع الظهر لا تتسبب دوماً بالديسك ... اكدّ ان التدليك ليس علاجاً كالتمارين المقوية للعضلات

 

 

كثيراً ما يردد بعضنا "ظهري يؤلمني" من دون ان يعطي الامر اهمية، او حتى التفكير في سبب الالم او النتيجة التي قد تسفر عنه. وقد يكون الم الظهر طبيعياً احياناً بسبب التعب، ولكن في بعض الاحيان، قد يكون اشارة الى بداية مرض الديسك عند المرء. 

 

 

إذا ما هو الديسك؟ وكيف يتحول الى مرض؟

- ان الديسك عبارة عن مادة تشبه الجيلاتين تشكل ما يشبه المفصل بين خرزات السلسلة. تعطي هذه المادة الانسان القدرة على حمل الاشياء والانحناء الى الارض، والتحرك. اما مرض الديسك فيحصل مع التقدم في العمر والتعب، اذ يمكن ان تجف المادة الملينة له، او قد يصاب الديسك بجروح فتتسرب منه قطع من الوسط الى الخارج، اي الى المجرى الذي يمر فيه العصب، وبالتالي يضغط على العصب فيسبب الاوجاع في الظهر، وقد تنتقل الى الاطراف احيانا. ويعتبر الديسك من الاسباب الشائعة والاولى لاوجاع الظهر.

 

 

ما سبب جفاف الديسك او تمزقه؟

- العامل الاول هو العمر، بالاضافة الى عوامل اخرى كالتعب ونوعية السيارة التي يقودها المرء، وكذلك نوع العمل الذي يقوم به. بالاضافة الى التعرض لحادث معين.

هذا يدل على ان نسبة المعرضين للاصابة بالمرض عالية.

- صحيح ذلك، ولا يمكن تحديد النسبة. ويمكن القول ان اوجاع الظهر هي مرض العصر، ولكن ليس من الضروري ان تؤدي الاوجاع الى الديسك.

 

 

ما المؤشرات التي تدل على وجود المرض؟

- تبدأ الاعراض بألم في الظهر، واوجاع عابرة متكررة تدل على وجود "فتوق" في جوانب الخرزات، وخروج قسم من الديسك يؤدي الى الضغط على العصب ما يسبب اوجاعاً في الاطراف، وتسمى هذه الاوجاع باللغة العامية "عرق النسا".

 

 

هل يحدث اختلاف الفقرة المصابة اختلافا في الديسك؟

- يكمن الفرق في انتقال الالم. اذ ينتقل الم ديسك العنق الى الاطراف العليا، في حين ينتقل الم ديسك الظهر الى الاطراف السفلى. ويعتبر ديسك العنق اكثر خطورة لانه قد يؤدي الى الشلل اذا ضغط على دودة الظهر، ولكن بالاجمال هذا النوع من الديسك ينتج من حادث معين.

 

 

العمل الشاق

 

 

هل تساهم نوعية العمل في الاصابة بالديسك؟

- هناك طريقة معينة للوقاية، على المرء اتباعها وتتمثل في حماية الظهر منذ الصغر سواء كان عمله شاقاً ام مكتبياً. فحتى عمل المكتب يسبب الديسك ان لم يمارس المرء رياضة منتظمة.

 

 

ما العلاجات التي تعطى في هذه الحال؟

- ان العلاج الاساسي يبدأ بالمسكنات التي تتدرج من المسكنات العادية الى المسكنات الاقوى التي تحتوي على مضاد للالتهاب ايضا. بالاضافة الى الراحة. ويضطر البعض احياناً الى ارتداء المشد لتثبيت خرزات الظهر ومنع حركتها، لترتاح.

 

 

متى يلجأ الطبيب الى الجراحة؟

- هناك 10 في المئة من الحالات لا تستجيب مع العلاج الطبي، لذا يلجأ الطبيب الى الجراحة، لا سيما ان بقيت الاوجاع حادة، او ان لاحظ الطبيب ضعفاً في احد الاطراف او في المبولة. يتمثل الهدف الاساسي للجراحة بقطع القطع البارزة والضاغطة على الاعصاب، لتمكين الاعصاب من استعادة عملها على نحو طبيعي.

 

 

ولكن معظم هذه الجراحات تفشل.

- ان جراحة الديسك تتمتع بسمعة غير محببة بين الناس، ولكن لا يمكن الجزم في فشلها. قد يكون هناك حالة تشبه الاخرى. ان نسبة نجاح الجراحة هي 90 في المئة شرط ان يجري الجراحة طبيب مختص مدرب على اجراء هذا النوع من الجراحات. واهم من ذلك الوقاية بعد الجراحة. اما فشل الجراحة فيعود لخلل معين. اما الاّ يكون المريض بحاجة للجراحة او ان الجراحة اجريت في المكان غير الصحيح، او غير ذلك من الاسباب.

 

 

متى يجب اعادة الجراحة؟

- اجمالا يجب ان تنجح الجراحة من المرة الاولى. ولكن في بعض الحالات قد لا تنجح، او قد يعاود الديسك بسبب خطـأ يرتكبه المريض. او ان المرض قد لا يتجاوب مع العلاج، فعندئذ لا بد من اعادة الجراحة.

 

 

الراحة والنوم

 

 

هل المشي الكثير مفيد لمرضى الديسك؟

- في السابق، كان على المريض ان ينام كثيراً. اما الآن فالراحة والنوم ليومين فقط، ثم يعود المريض الى حياته الطبيعية.

 

 

وماذا عن التدليك؟

- مفيد، ولكنه ليس علاجاً. التمارين المقوية للعضل اساسية.

 

 

هل يزيل الاستخدام الشائع للاعشاب كلصقة الديسك كما يقال؟

- هذه العلاجات تخفف الالم لكنها لا تقضي على الديسك. ان العلاج يخفف الالم بنسبة 90 في المئة، مهما اختلف نوعه، لان الديسك في هذه الحالات يتآخى مع الاعصاب فلا يعود يسبب الالم الذي كان يسببه سابقاً.

 

 

ما سبل الوقاية ما بعد الجراحة؟

سبل الوقاية هي نفسها الواجب اتباعها قبل الاصابة بالمرض، وتتمثل بالحفاظ على وزن خفيف، وممارسة الرياضة وتقوية عضلات البطن والظهر، وتجنب حمل الاشياء الثقيلة بطريقة غير صحيحة.

رسب في مادة التعبير

رسب أحد الطلاب في مادة التعبير ، وهذا أمر غير اعتيادي أن يرسب طالب في مادة سهلة كالتعبير ، وعندما سُئل المدرس عن سبب رسوبه في المادة قال: والله يا اخوان الطالب ما يركز كل مره نعطيه يكتب عن موضوع يخرج عن الموضوع .
قالوا اعطنا عينات من مواضيع التعبير التي كتبها .. فقال
المدرس على سبيل المثال : طلبنا منه مره كتابة موضوعاً عن فصل الربيع


فكتب الطالب الاتى
:

"
فصل الربيع من اجمل
الفصول في السنة ، تكثر فيه المراعي الخضراء مما يتيح للجمل ان يشبع من تلك المراعي ، والجمل حيوان بري يصبر على الجوع والعطش اياما ، ويستطيع المشي على الرمل بكل سهولة ويسر. يربي البدو الجمل ، فهو سفينة الصحراء ، فينقل متاعهم ويساعدهم على الترحال من منطقة لاخرى .. والجمل حيوان اليف … الخ.

ويستمر الطالب في
التغزل في الجمل ، وينسى الموضوع الرئيسي ..
فقال المدرسين قد يكون قرب
موضوع الربيع من الجمل وارتباطه بالرعي هو الذي جعل الطالب يخرج عن الموضوع ..
فقال المدرس: لا خذو على سبيل المثال هذا الموضوع الذي طلبنا من
الطالب ان يكتب عنه
اكتب عن الصناعات والتقنية في اليابان
..

فكتب الطالب الاتى
:

"
تشتهر اليابان بالعديد من
الصناعات ومنها السيارات ، لكن البدو في تنقلاتهم يعتمدون على الجمل ، والجمل حيوان بري يصبر على الجوع والعطش اياما ، ويستطيع المشي على الرمل بكل سهولة ويسر. ويربي البدو الجمل ، فهو سفينة الصحراء ، فينقل متاعهم ويساعدهم على الترحال من منطقة لاخرى .. والجمل حيوان اليف .
قال المدرسين هل هناك موضوع آخر فقال المدرس
كل موضوع يبدأ فيه لنصف سطر ينتهي بصفحات عن الجمل .
وهذا موضوع
بعيد جدا عن الجمل ..

اكتب موضوعا عن الحاسب الآلي وفوائده


فكتب الطالب الاتى
:

الحاسب الآلي جهاز مفيد يكثر في
المدن ولا يوجد عند البدو لأن البدو لديهم (الجمل) والجمل حيوان بري يصبر على الجوع والعطش اياما ، ويستطيع المشي على الرمل بكل سهولة ويسر. ويربي البدو الجمل ، فهو سفينة الصحراء ، فينقل متاعهم ويساعدهم على الترحال من منطقة لاخرى .. والجمل حيوان اليف
وعندما علم الطالب بأنه رسب فى مادة التعبير تقدم بشكوى يتظلم فيها
لوزير التعليم ، وفيما يلي خطاب الشكوى:
سعادة وزير التربية والتعليم


السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
،

اقدم لمعاليكم تظلمي هذا وفيه
اشتكي مدرس مادة التعبير لأني صبرت عليه صبر الجمل ، والجمل حيوان بري يصبر على الجوع والعطش اياما ، ويستطيع المشي على الرمل بكل سهولة ويسر .
ويربي البدو
الجمل ، فهو سفينة الصحراء ، فينقل متاعهم ويساعدهم على الترحال من منطقة لاخرى .. والجمل حيوان اليف ، وكما يعلم سعادتكم ان الجمل يستمد طاقته من سنامه الذي يخزن فيه الكثير من الشحوم ، اما عيني الجمل ففيها طبقة مزدوجة تحمي العينين من الرمااال والعواصف .

آمل من سعادتكم النظر في تظلمي هذا وظلم المدرس لي مثلما ظُلم
الجمل في عصرنا هذا بأكل كبدته في الفطور في جميع الوزرات والدوائر الحكومية

الأدوية المسموحة خلال الحمل

 

المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب .
الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك وهو يعطى بمقدار 5 ملغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائية وعدا ذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك.
 
الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي:
 
ملاحظات
اسم الدواء
تجنب الجرعات الكبيرة
الباراسيتامول
تفيد في الوقاية من الانسمام الحملي
سلفات المغنزيوم
للمصابات بالسكري
الأنسولين
 
مضادات الإقياء مثل :
الميتوكلوبراميد و الميكليزين و البيريدوكسين
 
مضادات التحسس :
كلورفينيرامين  و التربروليدين
مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل( مثل السيبروفلوكساسين )
المضادات الحيوية مثل :
البنسيللين و الأموكسيسللين و الكلافونيك اسيد و السيفالوسبورينات و الأمبيسيللين و الأريثرومايسين و التيكراسيللين و الببراسيللين و مضادات الفطور الموضعية  و الريفامبيسين
السيمستيدين لا يعطى
أدوية جهاز الهضم مثل :
الكائولبن و مضادات الحموضة و اللوبيراميد
 
أدوية الغدة الدرقية مثل الليفوتيروكسين
 
الفيتامينات و المعادن مثل :
الحديد و المغنيزيوم
 
الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً
ملاحظات
اسم الدواء
الأسبيرين خطره اكبر من هذه الأدوية
المسكنات مثل :
الإيبوبروفين   و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك
 
مضادات الإكتئاب مثل:
الفلوكسيتين او البروزاك
لا تعطى جميعها
خافضات السكر الفموية
 
مضادات الإقياء و التشنج مثل:
Dimenhydrinate
Granisetron
Ondansetron
Prochlorperazine
Promethazine
Scopolamine
Trimethobenzamide
 
مضادات التحسس مثل:
Astemizole
Brompheniramine
Cetirizine
Clemastine
Diphenhydramine
Fexofenadine
Hydroxyzine
Loratadine
Terfenadine
 
خافضات شحوم الدم:
Cholestyramine
Colestipol
 
 
المضادات الحيوية:
Acyclovir
Azithromycin
Aztreonam
Chloramphenicol
Clarithromycin
Clindamycin
Imipenem-cilastatin
Metronidazole
Vancomycin
 
مضادات تخثر الدم:
Dalteparin
Dipyridamole
Enoxaparin
Heparin
Ticlopidine
 
أدوية القلب والضغط:
Atenolol
Clonidine
Digoxin
Doxazosin
Hydralazine
Labetalol
Lidocaine
Methyldopa
Metoprolol
Prazosin
Procainamide
Propranolol
Quinidine
Terazosin
Timolol
 
أدوية السعال:
Dextromethorphan
 
أدوية جهاز الهضم:
Bismuth subsalicylate
Casanthranol
Cisapride
Dicyclomine
Docusate
H2-receptor antagonists
Lansoprazole
Omeprazole
Phenolphthalein
Senna
Simethicone
Sucralfate
 
أدوية جهاز التنفس:
Albuterolفينتولين
Beclomethasone (inhalation)
Cromolyn
Flunisolide (inhalation)
Ipratropium
Metaproterenol
Nedocromil
Pirbuterol
Salmeterol
Theophylline
Triamcinolone (inhalation)
 
المهدئات:
Buspirone
Propofol
Zolpidem
 
أدوية جهاز البول:
Allopurinol
Carisoprodol
Chlorzoxazone
Cyclobenzaprine
Flavoxate
Oxybutynin
Sumatriptan

الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين
ملاحظات
اسم الدواء
 
المسكنات مثل :

Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol
 
الأدوية العصبية مثل:
Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine
 
مضادات الإكتئاب مثل:
Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine
 
خافضات السكر الفموية:
Glipizide
Glyburide
 
خافضات الشحوم:
Gemfibrozil
بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
المضادات الحيوية:
Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazole
 
 
ادوية القلب والضغط:
Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil
 
أدوية الرشخ والسعال:
Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine
 
مدرات البول:
Amiloride
Bumetanide
Chlorthalidone
Chlorthiazide
Ethacrynic acid
Furosemide
Hydrochloro-thiazide
Indapamide
Metolazone
Spironolactone
Torsemide
Triamterene
قد تسبب تثبيطا للغدد
الهرمونات و الكورتيزون:
Glucocorticoids(systemic)
Progestins
قد تسبب مشاكل تنفسية بعد الولادة مباشرةعند الوليد
المهدئات:
Benzodiazepines
قد تؤثر على درق الجنين
أدوية الغدة الدرقية:
Methimazole
Potassium iodide
Propylthiouracil
 
أدوية أخرى:
Azathioprine
Cyclosporine
Haloperidol
Pentoxifylline

... منقول ...

تعرف على مرضك من خلال تغير حجم ولون ظفرك

تغير شكل وحجم ولون أظافرك يسبب لك أمراضاً معينة.

 

أمراض القلب والصدر والكبد تفضحها أظافرك.

البعض يقرؤون مستقبلك في كفك، ولكن الأطباء يقرؤون صحتك في ظفرك، أظافرك ترمومتر حساس يشير بما يجري داخل الجسد بعيداً عن العيون.
مهما تكن قيمة الأظافر بين وسائل التجميل فلا جدال في أن لها قيمة أكبر في مجال الخدمات الطبية نظراً لما تقدمه للأطباء من معاونة في تشخيص ما قد يكون داخل الجسم من أمراض كامنة.
لكل مرض يصيب الإنسان أعراض أو علامات تنير للطب طريقه عند قيامه بتشخيص ذلك المرض.
ولما كان الجلد غطاء يستر كل أجزاء الجسم من قمة الرأس الى أخمص القدم فليس غريباً أن يكون أكبرها مساحة وأوفرها نصيباً من أعراض الأمراض.
ولما كانت أظافر اليدين والقدمين امتداداً لهذا الغطاء الجلدي الذي يكون يكسو جسم الإنسان فلاغرابة أن يكون لها كذلك نصيبها من تلك الأعراض، ومن الواجب ألا تصيبنا الدهشة إذا ظهرت أعراض المرض الواحد على الجلد بصورة تختلف عن الصورة التي ظهر بها على الأظافر,لأن الفرق كبير بين رقة الجلد وصلابة الأظافر.
ننتقل من التعميم الى التخصيص فنقول: إن الظفر قد يفقد بالتدريج شكله المحدب حتى يصبح مفلطح أو مقعراً شبيهاً بالملعقة وعلى الرغم من هذا التغيير الذي يحدث غالباً من أظافر اليد إلا أنه قد يمتد الى أظافر القدم، وهو من العلامات المعروفة الدالة على إصابة صاحبها بمرض "أنيميا الدم ونقص الهيموجلوبين" وقد يحدث نفس التغيير في بعض الحالات إذا نقص مخزون الحديد من الجسم دون ظهور فقر الدم وآية ذلك عودة الظفر الى شكله الطبيعي إذا تم تزويد المريض بما ينقصه من عنصر الحديد.
ويجب ألا يفهم من ذلك أن كل تغير من هذا القبيل يعني بالضرورة نقص الحديد والإصابة "بالانيميا" فقد وجد أن أظافر عدد غير قليل من الأطفال الرضع بهذا الشكل ولكنها سرعان ما تعود – تلقائياً الى شكلها الطبيعي مسايرة لنمو أجسامهم كما يجب التنبيه الى أن هذا الشكل الذي يثير الشك قد يوجد في أفراد بعض الأسر عن طريق الوراثة وليس نتيجة للإصابة بأي مرض معين.
وهذه الظاهرة قد تظهر في أظافر عدد كبير من الأطفال الرضع بصفة مؤقتة، كما تظهر في أفراد بعض الأسر عن طريق الوراثة، فقد تبدو – كمرض مهني – في أظافر الأفراد الذين تتطلب أعمارهم الإكثار من استخدام الصابون والزيوت، لأن ذلك يزيد من نعومة الأظافر شيئاً فشيئاً ويفقدها صلابتها في نهاية الأمر.
وهناك ظاهرة أخرى تبدو فيها على سطح الظفر خطوط في صورة انخفاضات وتشققات أشبه ماتكون بالأخدود على سطح الأرض.
ولما كان ظهور هذه الخطوط يرجع الى إصابة الظفر بمرض يؤثر فيه ويعوق نموه كالحصبة والتهاب الغدة النكفية والالتهاب الرئوي والذبحة الصدرية فإن تلك الخطوط لا تلبث أن تخفي بعد زوال المرض.
أما الظاهرة الثالثة فهي تساقط الأظافر..ففي بعض الحالات يسقط الظفر تماماً نتيجة للإصابة باضطرابات في الغدة الدرقية سواء ادت هذه الاضطرابات الى زيادة أو نقصان عمل هذه الغدة.
وفضلاً عن ذلك فقد تحدث ظاهرة تساقط الأظافر نتيجة الإصابة بأمراض اخرى كالصدفية والإصابة الفطرية وأكزيما الأصابع أو أي مرض آخر يعوق تدفق الدم بقدر كاف الى منطقة الأظافر.
والظاهرة الرابعة..تبدأ باختفاء الزاوية الصغيرة ومؤخرة جلد الأصبع المحيط به,كما تبدأ العقلة الأخيرة من الأصبع في التضخم وقد يمتد التضخم الى الظفر نفسه.
وهذه الظاهرة قد ترجع الى الإصابة بأمراض القلب الحلقية المصحوبة بزرقة في الجلد.وثمة ظاهرة خامسة ..وهي مايطرأ على لون الظفر وما تحته من الجلد تبعاً لما يصاب به من أمراض، فإذا ظهر اللون الأبيض كان ذلك دليلاً على الإصابة بتليف الكبد.
وقد يظهر وسط ذلك خطان متوازيان متقاربان إذا انخفضت نسبة الزلال في دم المريض..ولكن يختفي الخطان إذا ما عاد مستوى "بروتينات الدم" الى الحد الطبيعي.
أما في حالات الإصابة بأمراض الكلى والفشل الكلوي فإن لون الظفر وما تحته من الجلد يكون أبيض في النصف القريب من منبت الظفر، ويكون قرمزياً أو بنياً في النصف الآخر الملاصق لطرف الظفر.
أما في حالة الإصابة "بالانيميا" فتبدو الأظافر باهتة اللون.
وظاهرة سادسة..هي حدوث نزف تحت الظفر، وهو يحدث عادة عقب ارتطام الأظافر بجسم صلب أو آلة حادة، كما يحدث الإصابة بالتهاب الغشاء المبطن للقلب أو التهاب المفاصل الروماتيدي المسمى بالروماتويد..وكذلك في حالات ضيق الصمام المترالي بالقلب وقرحة المعدة وضغط الدم العالي وبعض حالات الإصابة بالأورام الخبيثة..
وظاهرة سابعة..ونعني بها مرض الظفر الأصفر وهو مرض يعرقل نمو الظفر الى أن ينتهي الأمر بوقف النمو تماماً.
وتبدأ قصة هذا المرض بميل الظفر الى الاصفرار.
وقد يزداد في هذه الأثناء سمكه وتحدبه ثم تظهر عليه خطوط عرضية..وربما انتهت القصة بتساقط الظفر وانفصاله كله عن الجسم.
وجدير بالذكر أن جميع هذه التغيرات التي تطرأ على الظفر من حيث اللون والحجم والشكل والتساقط تكون في أغلب الأحيان مصحوبة بتورم في أطراف الأصابع وحول مفصل القدم وفي الوجه أيضاً.
وقد يشكو بعض من يصابون بهذا المرض من اضطرابات صورية كالتهاب الشعب الهوائية المزمن أو تمدد تلك الشعب.

عقار الهيبارين المستخدم لتمييع الدم يمنع السرطان من الانتشار

 

توصل باحثون الى اكتشاف الصيغة التي يعمل بها عقار الهيبارين المستخدم لتمييع الدم في منع انتشار مرض السرطان. ويقول هؤلاء الباحثون ان هذا الاكتشاف الجديد سيجد طريقه للتطبيق على مرضى السرطان في أقرب وقت ممكن.

يذكر ان قابلية الهيبارين في عرقلة نمو السرطان الثانوية معروفة منذ أمد بعيد، لكن الآلية التي تتم بها هذه العرقلة لم تكن معلومة لدى العلماء، ولكن فريقا علميا في جامعة كاليفورنيا بسان دييغو اكتشف ان الهيبارين يحول من دون تفاعل خلايا الدم مع الخلايا السرطانية الموجودة في مصدر الورم الأصلي، ومن شأن هذا التفاعل ان يتيح للخلايا السرطانية دخول مجرى الدم والانتشار في أرجاء الجسم، حيث تتسبب في أورام ثانوية. وقال رئيس فريق البحث الدكتور لوبور بورسيج ان البحوث التي اجريت على هذا الموضوع في الماضي قد افترضت خطأ ان قابلية الهيبارين في عرقلة نمو السرطانات إنما كانت تعود لقابلية هذا العقار على منع تخثر الدم.

أما آلية عمل الهيبارين في عرقلة انتشار السرطانات فتتلخص بالآتي: عندما تنفصل الخلايا السرطانية عن الورم الأم وتدخل مجرى الدم، تقوم باجتذاب الصفيحات الدموية اليها، والصفيحات الدموية هي نوع من خلايا الدم وظيفتها وقف النزيف. تقوم هذه الصفيحات بتغليف الخلايا السرطانية باعتبارها اجساما غريبة، ولكنها في الوقت نفسه تقوم بحمايتها من الخلايا الخاصة بجهاز المناعة التي تقوم بالتهام الاجسام الغريبة في مجرى الدم.

أما دور الهيبارين فيتلخص في عرقلة عملية التغليف هذه مما يترك الخلايا السرطانية عرضة للهجوم والالتهام من قبل كريات الدم البيضاء العائدة لجهاز المناعة. وفي سياق بحثهم قام باحثو جامعة كاليفورنيا بحقن فئران الاختبار بجرعة واحدة فقط من الهيبارين لم يتجاوز مفعولها ساعات قلائل، ولكن حتى هذه الجرعات المحدودة نتج عنها انخفاض ملحوظ في عمر الخلايا السرطانية كما نتج عنها انخفاض مماثل في نمو الأورام السرطانية الثانوية لدى اخضاع الفئران للفحص بعد عدة اسابيع. علق البروفيسور ايان هارت من صندوق ابحاث السرطان البريطاني على الموضوع بالقول إن هذه البحوث تؤكد على ان للهيبارين تأثيرات أخرى اضافة لقابليته على منع التخثر.

لكن البروفيسور هارت مضى الى القول إن تطبيق هذا الاكتشاف الجديد سريريا يطرح العديد من المشاكل العملية. فعلى سبيل المثال ـ والكلام لهارت ـ إنه من الصعوبة بمكان التنبؤ بالوقت الذي يبدأ فيه الورم السرطاني بالانتشار، مما يستلزم حقن المرضى بعقار الهيبارين لفترات مطولة، وهو أمر لا يخلو من مخاطر.

وثانياً، لم تثبت التجارب العديدة التي أجريت في الماضي على العقاقير المانعة للتخثر فوائد تذكر في مكافحة مرض السرطان، ولذلك فإن معرفة آلية عمل الهيبارين قد لا تؤدي الى أي فروق في مجال علاج السرطان.

السلام عليكم ....اريد السؤال عن كيفية زيادة كثافة العظم وشكرا

....اريد السؤال عن كيفية زيادة كثافة العظم

وعن عدم زيادة الوزن

وما هو الوزن الطبيعي لعمر18

وشكرا....

غشاء البكارة و العادة السرية

بسم الله الرحمن الرحيم

انا شابه غير متزوجه عمري 27 سنه ممرت بفترة صعبة جدا جعلتني امارس العادة السرية لفتره اسبوعين تقريباً وذلك قبل ثلاث سنوات والله لم اكن اعلم انها حرام ومنذ ذلك الحين تركت هذه العادة وانا جدا نادمه على ذلك الفعل وسؤالي ماهو تأثير ذلك على غشاء البكارة عندي ؟

ارجوك دكتور ساعدني في الرد على ذلك.

قِلَّةُ الصَّاء ( قِلَّةُ السَّائِلِ السَّلَوِيّ) Oligohydramnios

السلام عليكم

السؤال

زوجتي حامل الآن في الشهر الخامس لكن الطبيب يقول أن ماء الجنين ناشف ماذا أفعل لكي يعود الى حاله الطبيعي؟ مع الشكر

الرد

و عليكم السلام و رحمة الله و بركاته

الصاء (السائل السلوي)Amniotic Fluid ضروري لحماية و نمو الجنين و عادة يكون حجمه 1000 مليليتر (ليتر) و يكون قليل إذا كان أقل من 500 مليليتر في الاسبوع 32-36 من الحمل , أو إذا كان منسب الصاء Amniotic Fluid Index أقل من 5 سنتيميتر. في بداية الأمر يتكون الصاء من الماء الذي تمده الأم للجنين عن طريق المشيمة و في الشهر الخامس يتكون الصاء أساساً من بول الجنين.

أسباب قلة الصاء:

  1. عيوب خلقية في المسالك البولية للجنين (قلة إنتاج البول).
  2. مشاكل في المشيمة بحيث أنها لا تمد الجنين بالغذاء بالشكل السليم مما ينتج عنه قلة إنتاج البول و السوائل.
  3. تسرب الصاء نتيجة تمزق في الأغشية في الرحم.
  4. مشاكل في الأم (تجفاف) نتيجة سوء التغذية , إرتفاع ضغط الدم أو مرض السكري.

قلة الصاء يمكن أن يسبب:

  1. الضغط على أعضاء الجنين و عيوب في نموها و تطورها.
  2. الإجهاض أو الولادة المُبكرة.
  3. الحد من النمو الطبيعي للجنين داخل الرحم.
  4. الضغط على الحبل السري أثناء الولادة و صعوبة الولادة و الولادة القيصرية.

عليه يجب معرفة السبب و زيادة شرب السوائل يمكن أن يُفيد و إذا استمرت الحالة يمكن أن تحتاج لنقل السوائل في الرحم أو حقن الصاء (بَزْلُ السَّلَى) Amniocentesis.

دكتور خليل اليوسفي

خلل فى الهرمونات

د خليل     نشكرك  على  هذا الكم  الكثير من المعلومات الطبية ........ لكن أسمع كثيرا عن وظائف الهرمون بالجسم ومايسببة من خلل بعد إنقطاع الطمث....  فكيف يعوض الجسم عن هذا الخلل        وشكرا لكم